Ett sterilförråd som bevisar sig självt — varje timme, dygnet runt.

Steriltekniska enheter utgör en central del av hälso- och sjukvården genom att säkerställa att medicintekniska produkter rengörs, desinfekteras, kontrolleras, förpackas och steriliseras innan de används i vården. Verksamheten omfattas av höga krav på kvalitet, patientsäkerhet och spårbarhet, eftersom varje steg i processen måste utföras under kontrollerade former. Brister i steriliseringsprocessen eller i den omgivande miljön kan påverka både produkternas funktion och sterilitet, vilket i sin tur kan innebära risker för patienterna.

Steriltekniska enheten vid Danderyds sjukhus hanterar dagligen ett stort antal medicintekniska produkter från flera kirurgiska specialiteter. Verksamheten omfattar både sterila engångsprodukter som lagras och distribueras samt flergångsinstrument som rengörs, kontrolleras, förpackas och steriliseras inom den egna verksamheten innan de åter används i patientvården. Många av dessa produkter och instrument är tekniskt avancerade, har ett högt ekonomiskt värde och är känsliga för variationer i temperatur, relativ luftfuktighet och andra miljöfaktorer. Därför är det avgörande att inomhusmiljön är stabil under hela processen – från mottagning och rengöring till kontroll, förpackning, sterilisering, lagring och distribution.

Temperatur, relativ luftfuktighet, lufttryck och luftkvalitet är viktiga miljöparametrar som kontinuerligt behöver övervakas. Variationer i dessa faktorer kan påverka steriliseringsprocessernas kvalitet, förpackningsmaterialens egenskaper, lagringsförhållanden och hållbarheten hos sterila produkter. Ett stabilt inomhusklimat är dessutom en viktig förutsättning för att verksamheten ska kunna uppfylla nationella och internationella kvalitetskrav inom sterilteknik.

För att säkerställa rätt miljöförhållanden använder Steriltekniska enheten vid Danderyds sjukhus ett digitalt miljöövervakningssystem med flera fasta givare placerade i olika delar av verksamheten. Givarna registrerar kontinuerligt temperatur, relativ luftfuktighet, lufttryck och flyktiga organiska föreningar (Volatile Organic Compounds, VOC). Mätningarna sker dygnet runt i realtid och lagras elektroniskt, vilket möjliggör både omedelbar larmhantering och långtidsuppföljning av verksamhetens miljöförhållanden. Den kontinuerliga registreringen gör det möjligt att snabbt identifiera avvikelser och vidta åtgärder innan de påverkar steriliseringsprocesser, medicintekniska produkter eller arbetsmiljön.

Miljöövervakningssystemet har flera viktiga funktioner i den dagliga verksamheten. Det används för att verifiera att lokalerna uppfyller fastställda klimatkrav, säkerställa optimala lagringsförhållanden för både sterila engångsprodukter och steriliserade flergångsinstrument samt skydda känsliga medicintekniska produkter mot ogynnsamma miljöförhållanden. Systemet utgör dessutom ett viktigt stöd vid kvalitetsrevisioner, riskbedömningar, avvikelseutredningar och verksamhetens kontinuerliga förbättringsarbete.

Utöver kvalitetsarbetet skapar systemet ett omfattande historiskt datamaterial som kan användas inom forskning och verksamhetsutveckling. De kontinuerliga mätningarna ger möjlighet att studera hur temperatur, relativ luftfuktighet och andra miljöfaktorer påverkar hållbarheten hos olika sterilförpackningar, utvärdera nya förpackningsmaterial, analysera effekten av förändringar i ventilation eller lokaler samt följa hur olika steriliseringsprocesser påverkar inomhusmiljön över tid. Mätdata kan även användas för att undersöka emissioner från utrustning, exempelvis lågtemperatursterilisatorer, och ge ett vetenskapligt underlag för utveckling av processer och kvalitetsrutiner.

En särskilt viktig tillämpning är arbetsmiljöuppföljning. VOC-sensorerna mäter inte väteperoxid direkt utan registrerar förändringar i den totala koncentrationen av flyktiga organiska föreningar i luften. Därför kan de användas som indikatorer på förändringar i luftkvaliteten, exempelvis i samband med användning av lågtemperatursterilisatorer som använder väteperoxid. Även om VOC-mätningar inte kan ersätta specifika mätningar av väteperoxid kan de ge värdefull information om förändringar i arbetsmiljön och fungera som ett komplement till verksamhetens systematiska arbetsmiljöarbete.